Disease mongering y la epidemia de la depresión: una revisión histórica del desarrollo del tratamiento psiquiátrico de la depresión y su relación con el proceso de promoción de enfermedades

Résumé

Desde mediados del siglo XX ha aumentado progresivamente la incidencia y prevalencia de la depresión y se ha llegado a considerar que existe una epidemia de depresión. Los autores que han analizado esta idea consideran que la evidencia no avala tales extremos, pero señalan diferentes factores explicativos propios del desarrollo histórico de la psiquiatría, de su situación interna y de su relación con la sociedad. Tales explicaciones guardan similitud con las características propias de un proceso de disease mongering que se define por ampliar las fronteras de la enfermedad para expandir los mercados. Mostraré como una revisión del desarrollo histórico de la psiquiatría, en relación con estas posibles hipótesis explicativas, permite afirmar que ciertas actitudes o situaciones han podido fomentar un proceso de disease mongering asociado a intereses privados y valores de los agentes relevantes en el desarrollo de la psiquiatría en cuestiones como: creación de un método diagnóstico, innovación farmacológica y regulación de nuevos fármacos. Sin embargo, debido a limitaciones conceptuales o epistémicas, no se puede realizar una afirmación más fuerte.